Профессиональные справочные системы для специалистов
13.10.2020
В Москве утвердили новый подход к лечению COVID-19 в стационарах

     В Москве Клинический комитет по коронавирусу утвердил единый стандарт в подходе к лечению больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарах. Об этом сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

     "По решению Клинического комитета в Москве утвержден единый подход к лечению коронавируса в стационарных условиях. За время пандемии столичные специалисты накопили большой опыт в борьбе с инфекцией. Коллеги собрали лучшие практики, доказавшие клиническую эффективность. Стандартом стационарной помощи при лечении COVID-19 становится использование новых противовирусных препаратов, антикоагулянтов, препаратов, применяемых при "цитокиновом шторме", применение технологий гелия, плазмы переболевших и барокамер. Тактика лечения пациентов подбирается медиками в зависимости от тяжести состояния и времени начала заболевания. Такой стандарт лечения позволяет обеспечить пациента комплексной терапией, снизить последствия тяжелого состояния", - рассказала Анастасия Ракова.

     На первой стадии заболевания, которая длится в течение 3-7 суток, проводится противовирусная терапия. На второй стадии заболевания, которая длится около 7 дней, принципиальным является использование антикоагулянтных препаратов в лечебных дозах для уменьшения вероятности образования тромбов. Третья стадия COVID-19 наступает приблизительно после 15 суток с момента начала заболевания. Она характеризуется или выздоровлением пациента, или развитием осложнений при неблагоприятном течении болезни. В связи с этим обязательными направлениями терапии являются антибактериальная терапия, антикоагулянты, а также проведение антиагрегантной, реперфузионной и заместительной терапий - то есть лечение, которое позволяет предотвратить тромбоз, его осложнения и облегчить тяжелое состояние организма.

     Пациентам со средней и тяжелой формами коронавируса может назначаться переливание донорской плазмы. Решение принимается лечащим врачом при выявлении у пациента факторов, при которых необходимо переливание. Сеанс переливания плазмы длится около двух часов и повторяется от трех до пяти раз. В Москве еще с апреля этот метод лечения по предложению Клинического комитета применялся в качестве экспериментального. Зарубежные исследования показывают, что вероятность выздоровления у пациентов со средним или тяжелым течением болезни достигает 92%. В Москве уже более 1100 пациентов, которые получили плазму для лечения коронавирусной инфекции, выписаны из больниц. К настоящему моменту в Москве уже сформирован банк донорской плазмы (более 750 литров), что позволяет применять данный метод лечения к большему количеству пациентов. Продолжается пополнение этих запасов - чтобы стать донором, необходимо обратиться на горячую линию по тел.: +7 (495) 870-45-16. Она работает ежедневно с 09:00 до 19:00. Доноры плазмы получают стимулирующую выплату в размере 5 тысяч рублей за 600 мл, компенсацию питания.

     Другой метод лечения - гипербарическая оксигенация, или лечение в барокамере - назначается пациентам, у которых есть для этого показания. Такой курс лечения составляет 4-10 сеансов. Экспериментальный метод лечения первым в России весной внедрил научно-исследовательский институт им.Склифосовского. Врачи института отмечали, что после сеансов у пациентов улучшается самочувствие, уменьшается одышка и увеличивается содержание кислорода в крови.

     Клинический комитет по борьбе с коронавирусной инфекцией был создан в Москве в апреле. В него вошли главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения и главные врачи стационаров, определенных под размещение больных коронавирусной инфекцией и пневмонией.
     
     
     Источник:
     https://mosgorzdrav.ru/